【导读】关于2024年护士执业资格考试必背核心考点，很多同学对于这个问题不太清楚，那么执业护士资格考试网带大家一起了解一下。 

核心考点1：护理程序的五个步骤：护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。

核心考点2：主观资料和客观资料的鉴别：主观即为他所想（病人的感受——头晕），客观即为我所查（观察和检查——体温）。医生查体获得的资料不属于客观资料。

核心考点3：收集主观资料的最主要方法是交谈。

核心考点4：发生针刺伤时，应从伤口近心端向远心端挤压血液，禁止伤口局部挤压或按压。

核心考点5：吸痰时负压为40.0～53.3kPa，小儿应小于40kPa。每次吸痰时间应小于15秒，以防缺氧。

核心考点6：住院环境：病区理想声音强度在35～40dB。病床之间的距离不少于1m。定时通风30min/次。一般病室的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房的室温为22～24℃为宜，相对湿度以50%～60%。

核心考点7：急诊的护理工作：

遇有危重病人——通知医生和护士；

遇有灾害性事件——通知护士长和有关科室；

遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件——通知医院的保卫部门或公安部门。

核心考点8：心功能分级

核心考点9：急性心力衰竭氧疗应吸入高流量（6～8L/min）氧气，加入20%～30%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

核心考点10：急救物品的“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。

核心考点11：半坐卧位：胸腹盆腔手术后使感染局限化；腹部手术后减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛；面部术后减少局部出血。

核心考点12：擦浴温度：坐浴水温为40～45℃；热湿敷水温为50～60℃；。乙醇擦浴的水温是30℃。冷疗用于高热病人降温时的温水擦浴的水温是32～34℃。

核心考点13：热型：稽留热：高热波动小，24小时波动范围不超过1℃，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。弛张热见于败血症。间歇热见于疟疾。不规则热见于流感和肿瘤。

核心考点14：无菌用品有效期：无菌包开启后-24h；无菌盘-4h；无菌物品-7天。

核心考点15：证实胃管在胃内的方法：（1）回抽出胃液。（2）导管末端放入水中，无气泡逸出。（3）气过水声。

核心考点16：少量咯血为＜100ml/d；中量咯血为100～500ml/d；大量咯血为＞500ml/d或1次咯血量＞300ml。

核心考点17：Ⅰ型呼衰：仅有PaO2下降，PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常。Ⅱ型呼衰：PaCO2升高，同时有PaO2下降。动脉血气分析为PaO2＜60mmHg和动脉血二氧化碳分压PaCO2＞50mmHg。是因为肺泡通气不足所致，如COPD。

核心考点18：动脉血氧分压（PaO2）≤60mmHg；氧合指数[PaO2/FiO2（吸入氧的分数值）] ≤300mmHg。（正常值400～500mmHg）氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。

核心考点19：凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

核心考点20：尿液颜色异常：肉眼血尿（红色或棕色）；胆红素尿（黄褐色）；乳糜尿（乳白色）；血红蛋白尿（酱油色或深茶色）；脓尿（白色混浊）。

核心考点21：粪便颜色：上消化道出血——柏油样便；下消化道出血——暗红色便；胆道完全阻塞——陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠——果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出——肛裂或痔疮出血。

核心考点22：为了控制噪声，护理人员做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

核心考点23：心血管疾病最主要的死亡原因——慢性心力衰竭。

核心考点24：平车运送法：将平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。病人头部应卧于大轮端；护士站在病人头侧；平车上、下坡时，病人的头部应在高处。

核心考点25：中凹卧位：头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。适用于休克病人。

核心考点26：特殊侧卧位：

（1）左侧卧位：结肠造口术后患者。

（2）右侧卧位：新生儿哺乳后取右侧卧位，防止溢乳，阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位，以提高治疗效果。

（3）健侧卧位：全肺切除的病人术后取1/4健侧卧位，防止纵膈移位；产妇会阴侧切后取健侧卧位，有利于切口的愈合。

（4）患侧卧位：气胸、胸痛，咯血、结石碎石后、颅底骨折患者等。

核心考点27：煮沸消毒法：在水中加碳酸氢钠，配成浓度为1%～2%的溶液时，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。

核心考点28：各类皮试液的标准（皮试的使用量是0.1ml，注意单位）

青霉素：200～500U/ml

链霉素：2500U/ml

破伤风抗毒素：150IU/ml

细胞色素C：0.75mg/ml

普鲁卡因：2.5mg/ml

核心考点29：无菌持物钳（镊）浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口有盖容器内，消毒液液面需浸没轴节以上2～3cm或镊子1/2处。容器底部应垫无菌纱布。

核心考点30：输液速度计算公式：输液时间（分钟）＝[输液总量（ml）×滴系数]/每分钟滴数]

核心考点31：急性肺水肿：胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。措施：停止输液，联系医生。端坐位，两腿下垂，四肢轮流结扎，20%～30%乙醇湿化高流量吸氧（减低肺泡内泡沫的表面张力）。

核心考点32：隔离区域的划分：

（1）清洁区：如更衣室、配膳室、值班室及库房等。

（2）半污染区：如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

（3）污染区：如病室、厕所、浴室等。

核心考点33：正常瞳孔直径为2～5mm。双侧瞳孔缩小：见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔扩大：见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

核心考点34：氧气筒“四防”，即防震、防火、防热、防油。

核心考点35：最严重的输血反应是溶血反应。输血10～15ml后症状即可出现头胀痛、四肢麻木、胸闷；中期出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）；后期急性肾衰竭。处理：停止输血；双侧腰部封闭并热敷；注射碳酸氢钠碱化尿液。

核心考点36：常用防腐剂的作用及用法

核心考点37：高热病人每4小时测一次，体温恢复正常3天后，改为每日2次。体温超过39.O℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。

核心考点38：医嘱：长期备用医嘱（prn）（有效时间24小时以上）；临时备用医嘱（sos）（12小时内有效。只一次）；临时医嘱一次性执行，24h有效。

核心考点39：腹痛性质：肠梗阻-阵发性胀痛或绞痛；急性胰腺炎-上腹部持续性钝痛或刀割样疼痛；胆石症-阵发性绞痛；蛔虫症-阵发性剑突下钻顶样疼痛。

核心考点40：意识障碍分类

（1）嗜睡：最轻度。轻微可唤醒，醒后能答题。

（2）意识模糊：错觉幻觉、谵语错乱。

（3）昏睡：强刺激唤醒，但答非所问。

（4）昏迷：最严重。①浅昏迷：无自主运动，声光无反应，痛刺激可躲避。浅反射可存在。②深昏迷：意识完全丧失。

核心考点41：鼻饲管测量方法：

（1）从发际到剑突的距离；

（2）从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约45～55cm。

核心考点42：禁忌用冷的部位

（1）枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。

（2）心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。

（3）腹部：用冷易引起腹泻。

（4）足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。

核心考点43：24小时尿量超过2500ml称为多尿；24h尿量＜400ml或每小时＜17ml称为少尿；24h尿量＜100ml或12小时内无尿称为无尿。

核心考点44：心脏电复律适应证：

（1）非同步电复律：室颤、持续性室性心动过速。

（2）同步电复律：房颤、室性阵发性心动过速等。

核心考点45：大量不保留灌肠溶液温度：39～41℃，降温时温度为28～32℃，中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。